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心理咨询是一个长期的过程，而且，甚至可以说是一个终生持续的过程。因此，希望短期见效并不现实。很多号称短程的心理咨询事实上只是对于一个小目标的解决，而并非真正的心理健康长期目标的实现。从ACT的角度上来看，如果所谓的“终极目标”是过上充实、圆满而有意义的生活，又岂是几次咨询所能解决的问题呢？因此，问题是短暂的，人生是常苦的，一个问题的消失必然伴随着另外一个问题的出现。人们的目光不应该盯在问题上，而应该假设在问题的存在下，如何去追求充实、圆满而有意义的生活。

在ACT的理念中，咨询师的自我成长是至关重要的，如果咨询师自身不能将ACT融入自己的灵魂，那么，去帮助来访者就无从谈起。咨询师需要经常反思自己，自己是否发自内心的认同ACT的理念，是否在生活中身体力行ACT的理念。只有咨询师自我成长了，才能让来访者感受到ACT的力量，使咨询取得很好的效果。因此，咨访关系是一个相互促进、相伴相生的过程，就像ACT书籍里经常提到的“咨询师和来访者在一条船上”或者“咨询师和来访者是一条绳的蚂蚱”。从共情的意义来上，也只有咨询师和来访者同呼吸共命运，才能做到更好的共情。但是，咨询师需要特别注意的是，自己必须自由的灵活的往返于自我和他人之间，如果过分的共情，不可自拔的话，就变成了“反移情”，这是另外一个极端。因此，咨访关系应该是一种融合而又界限明确的关系。ACT强调咨访关系是慈悲的、接纳的、开放的以及相互尊重的。

如何从ACT的角度去了解来访者呢？很多咨询师在丰厚故事的时候，非常容易陷入到来访者的剧情中，跟来访者的认知融合了，甚至还会有猎奇的心态或者八卦的心态，去卷入来访者的生活。这样在了解来访者方面就走的太远太深了。从专业的心理咨询角度来看，所谓的了解来访者是需要从理论的认知框架去了解，这个就是所谓的“个案概念化”。通过系统的、结构化的、询证的“认知框架”去了解来访者，丰厚来访者的故事，了解来访者的语境，这个才是正确的、专业的方法，这个也是咨询区别于聊天的最重要的方面。

在ACT的理论中，大部分心理问题、心理障碍和精神障碍的实质在于两点，一个是人们卷入了糟糕的想法和回忆中，在痛苦的感觉和知觉中挣扎，并且活在过去或未来，另一个是从长远来看，人们做的事情限制了生活或让生活越来越糟。而ACT治疗就是针对这两点“对症下药”，首先是让人们学习更有效处理糟糕想法和感受的新技巧，并且活在当下，然后，让人们澄清价值，设立有意义的目标，做那些长远看来能让生活变得更宽广和丰富的事情。

了解了临床问题的实质以后，事情就变得清楚明白了。接下来，我们就该思考，人们想要追求的价值方向是什么，也就是如何才能过上“充实、圆满而有意义的生活”，这个是方向问题，还有，那到底是什么在阻碍人们去追求价值方向呢，这个是解决方案问题。对于价值问题，ACT提供了结构化的表格，从人生的各个维度来思考价值方向，这些维度包括养育子女、个人成长、休闲娱乐、精神、健康、工作、社区与环境、家庭关系、亲密关系和社会关系，人们可以灵活的从里面选择并且填写自我的价值。确定好价值之后，目光就可以聚焦在追求价值的阻碍上了，从ACT的角度上看，主要有三个障碍：认知融合、经验性回避和无效行动。

最后，在设定咨询目标的时候，有三种目标是不恰当的，也是无助于问题解决的：

情绪性的目标：目的是控制自己的感受，摆脱不好的想法或感受，用好的去替代它们，比如“我不想抑郁、焦虑、担忧等”、“我想开心、自信、自尊、冷静等”。从ACT的角度上来讲，咨询的目的不是要消除不好的想法和感受，而是接纳情绪，带着痛苦向价值的方向前进。

死人的目标：目的是要停止某一特定的感受或行动，比如“我想停止抽烟、喝酒、吸毒等”、“我不想要痛苦、闪回、惊恐发作、生气、朝大家发火等等”。这些是死人都比活人做的好的事情，并不会对未来有帮助，因此，重点不在于人们不想要什么，而在于，人们想要什么，以及，如果没有这些负面的因素的话，人们会怎么过上有价值的生活。

领悟性的目标：目的是想用理性去分析自己痛苦的来源，对于自己的困境进行理论上的探讨，不断的去反思自己，而不是去发展正念和有价值生活的新技巧。从ACT的角度来看，重要的是此时此刻，人们从问题解决模式（doing）回到存在模式（being），从理性的分析和探讨回到朝着价值方向的行动。